PLAN DE PARTOS III: CESAREAS PROGRAMADAS

cesareasTenemos la  idea preconcebida que las cesáreas programadas no hay mucho que elegir, pero nada mas lejos de la realidad. Igual que de un tiempo a esta parte cada vez son más los hospitales públicos y privados cuyos protocolos se ajustan Partos Humanizados, también ocurre lo mismo con las cesáreas,  en las cuales, los deseos y necesidades de la madre son lo más importante.

En cualquier caso, no debemos olvidar que el parto (sea por cesárea o vaginal) es nuestro, que debemos sentirnos seguras y que controlamos ese momento tan especial, y no debemos olvidar que en España, la legislación actual nos permite rechazar y modificar cualquier intervención y tratamiento medico. Evidentemente los profesionales sanitarios deberían ser nuestros guías y sentir en ellos tal confianza que nos sintiéramos cómodos en sus manos. Si no es así, no lo dudes, cambia de medico, pide mas opiniones, busca en quien confiar y que te haga sentir emponderada en tu parto.

Creo que lo mas importante es una actitud segura, sabiendo que buscas y quieres, pero siempre con respeto y empatía. Si es así, seguro que das con profesionales que responden en  la misma línea que tu!

Las indicaciones básicas son iguales para ambos planes ( por cesárea o  no), y evidentemente debemos recordar que se tratan de cesáreas programadas, no de urgencias, y que en función de la problemática que nos haya llevado hasta allí, habrá que ser mas o menos flexible en nuestras peticiones. Te recomiendo pues, cojas el guion básico, y elimines aquello innecesario y tengan en cuentas estas pautas propias de las cesáreas:

 

-Comenzamos con los Datos administrativos: Nombre y Apellidos (al ser un documento de consentimiento informado, debe incluir el nombre de la madre. Opcionalmente, al considerar el parto como un hecho de la pareja, se puede incluir el nombre del padre)Datos de contacto hospital de referencia y fecha probable de parto.

– Preferencias relativas a la presencia de otras personas: Creemos que la cesárea, por ser un procedimiento quirúrgico no podemos estar acompañadas, pero no es cierto, puedes solicitar la compañía de tu pareja, y supongo que si hay alguno problema el de otro familiar “Durante todo el proceso de la cesarea, me gustaría estar acompañada por… (Nombre y apellidos) “

De hablar sobre quién y cuantos profesionales sanitarios nos atenderán (aunque ten en cuenta que si es un H. Universitario el derecho al aprendizaje se prioriza al derecho a la intimidad del paciente, siempre puedes pedir que te informe previamente  “Deseo ser informada si voy a ser atendida por profesionales en periodo de formación (MIR, matronas en formación…) y autorizar su presencia. Deseo que se favorezca la intimidad en el proceso y que no aparezcan más personas de las necesarias.

-Preferencias relacionadas con los procedimientos: Es cierto que habrá menos capacidad de elección, pero debemos saber, que con anestesia epidural es suficiente para realizar una cesárea, y si nos van a poner anestesia total o sedación deben informarnos del porque, e incluso podemos plantearnos si es necesario o no

De igual manera tienes derecho a pedir información sobre la medicación previa y posterior a la intervención quirúrgica, y sino la consideras necesaria a rechazarla (por protocolo muchas veces se pautan antibióticos y analgésicos)

Puedes solicitar una vía que te permita moverte en función de tus posibilidades, y aun que los puntos pueden reducir mucho tu deambulacion, que no sea la falta d e movilidad por culpa de un gotero.

 

– Atención al recién nacido: En la primera atención al recién nacido puedes decidir que no le aspiren las mucosidades si el inicio de la respiración es espontáneo, y no le introduzcan sondas rectales o lavados gástricos si no es necesario. Así como el uso de cremas antibióticas y otras medicaciones rutinarias

En el momento de la extracción del niño, puedes solicitar el piel con piel, que te lo pongan sobre ti y permitan y favorezcan la succión. Es cierto que la subida del calostro puede ser más retardada tras la cesárea, pero no por la operación, sino por la falta de estimulación. Os enlazo este articulo  muy bueno sobre la lactancia materna en caso de cesáreas de Pilar Martínez

Puedes solicitar que mientras te cosan s tu bebe permanezca sobre ti. Sino hay complicaciones no hay nada que lo impida, mientras os arropen…

Lo habitual es que tras la cesárea a la madre la pasen a reanimación , mientras el bebe, sin complicaciones, pase a la zona de transición, unas cunas calientes, donde pueden estar acompañados por el padre. Pero no hay ninguna razón para que no puedas  solicitar que te traigan al bebe durante esas 12/16 horas que pueden llegar a tenerte en reanimación, e incluso solicitar un sacaleches para favorecer la subida del calostro y poder dársela al bebe.

Es importante que se especifique tus deseos en cuanto a la alimentación el bebe. (L.M en exclusiva, L. A. o mixta)

-Preferencias durante la estancia en el hospital: Por último, especificamos si deseamos tener al bebe con nosotros en todo momento, así como el alta hospitalaria lo antes posible, incluso pudiendo solicitar el alta precoz voluntaria

 

Al final se trata de que no olvides que es tu momento, único e irrepetible, que no somos peleles en manos de los médicos, y que hay muchos y buenos profesionales, dispuestos ha hacer que ese momento sea lo mas grato posible para ambos, madre y bebe.